＊お名前【例：建築太郎】
＊お名前（かな）【例：けんちくたろう】
ご所属（会社名・大学名など）
ご住所
TEL
＊E-Mail	(確認)
＊会員種別	正会員（個人） 賛助会員 一般
＊第21期総会（正会員で欠席の方は必ず委任状を提出下さい。）	出席（現地参加） WEB配信(委任状提出） 欠席(委任状提出）
＊講演	参加 WEB配信 不参加
＊技術交流会 有料：1名様 6,000円	参加 不参加
通信欄